近年、食事の欧米化や生活の変化から、大腸がん、ポリープ、憩室などの大腸疾患が増えていますが、中でも大腸がんが心配とお考えの方が多いと思います。ほとんどの大腸がんは、一部のポリープからガン化し発生することがわかっています。大腸カメラで大腸ポリープをガン化する前に発見し、切除することにより、大腸がんを予防することができます。もし大腸がんが見つかったとしても早期であれば、内視鏡切除により治癒が可能です。
当クリニックでは、より多くの方に大腸の病気を予防・早期発見していただくために、安全で確実な診断と治療はもちろんのこと、不安や苦痛に配慮した大腸カメラを心がけています。
大腸カメラとは、肛門から内視鏡(大腸カメラ)を挿入し、盲腸までのすべての大腸を直接観察する精密な検査です。生検による組織診断や病変の切除などの処置も同時にできます。
ちなみに当院では、鎮静剤を使用しない患者さまの方が多いです。
ポリープはもちろん、早期がんの多くも可能な限り検査と同時に切除します。
大きくなる前のポリープを切除することで、がんを予防することになります。
検査と治療が一度に済むため、身体への負担も少なく済みます。
大腸ポリープ切除の方法として、切除後の出血が少なく安全な「コールドスネアポリペクトミー」を導入しています。
また、大きいポリープ(10㎜以上)や、がんを疑う病変については「内視鏡的粘膜切除術(EMR)」にて切除します。
もし切除困難なポリープ、がんであれば、検査終了後に病状を詳しく説明したうえで、適切な医療機関に紹介いたします。
コールドスネアポリペクトミーとは、大腸ポリープに輪っか状の金属ワイヤーをかけて切除する方法です。高周波電流による通電を行わないため、切除後の出血が少なく、腸管穿孔の危険性もまずありません。
より安心・安全に大腸ポリープを切除することが可能です。
ポリープの下に水を局注してポリープを挙上させた後、金属ワイヤーをかけて通電させて切除する従来法と、管腔内を水で満たした状態で局注を行わずに通電させて切除するUnderwaterEMR方法があります。通常、大きいポリープ(10㎜以上)や早期大腸がんに対して行われます。
NBI
絞扼
切除後
大腸内視鏡(観察のみ) | 7,000円前後 |
---|---|
大腸内視鏡+病理組織検査 | 10,000円前後 |
大腸内視鏡ポリープ手術(1カ所) | 20,000円前後 |
大腸内視鏡ポリープ手術(2カ所) | 24,000円前後 |
大腸内視鏡ポリープ手術(3カ所以上) | 27,000円前後 |
完全予約制ですので、直接受付窓口か電話で予約状況を確認していただき、まず日時だけ押さえていただくようご案内しております。
事前に外来を受診していただく必要がありますので、検査予定日の1週間前ぐらいを目途に一度ご来院ください。
事前診察では、検査が必要かどうか・緊急性がないか・リスクが高くないかなど検討し、問題なければ検査の流れや検査前の下剤の服用方法、検査までの食事内容の説明をいたします。
普段服用されているお薬についても指示いたしますので、お薬手帳を必ず持参してください。
同意書にサインをしていただきます。事前にダウンロードも可能ですので、予めご一読のうえお持ちいただいても結構です。
大腸内視鏡検査の前処置として、1~2リットルの腸管洗浄剤(モビプレップもしくはマグコロールP)と、水やお茶などを2時間程度かけて飲んでいただきます。
水分しか出ないようになれば、腸管洗浄は終了です。
11時になっても排便がない、便がきれいにならない場合や、次のような症状があらわれた際は、当クリニックに連絡をしてください。
1)はきけ・嘔吐 2)腹痛 3)めまい 4)じんましん
検査は20-30分程度です。大腸ポリープや早期大腸がん切除を行う場合には、個数・部位によっても異なりますが、40分以上かかることもあります。
ご希望の方は、検査中モニターでご自身の画像を見ていただくこともできます。
鎮静剤を使用された方は、60分程度リカバリールームで休んでいただきます。
診察室で、内視鏡画像を見ながら結果を説明いたします。
鎮静剤を使用した場合、当日は車やバイクの運転、高所での作業、機械操作などは絶対にお止めください。
ポリープを内視鏡的に切除した場合、部位や大きさ・切除した際の状況にもよりますが、検査後数日は、飲酒・おなかに力を入れるような作業・運動などを控えていただくよう説明しております。